Basado en la evaluación de cuatro componentes endoscópicos en cinco segmentos ileocolónicos2 DAI, Índice de actividad de la enfermedad de Crohn; CDEIS, Índice endoscópico de severidad en enfermedad de Crohn; EC, enfermedad de Crohn; PRO, resultados informados por pacientes; RM, resonancia magnética; SES-CD, Índice endoscópico simple para enfermedad de Crohn; W, semana
La inducción y el mantenimiento posterior de la curación de la mucosa ha surgido como un objetivo terapéutico clave en el manejo de pacientes con EC4
La curación de la mucosa se ha convertido en un objetivo terapéutico
importante en el tratamiento de los pacientes con EC
CDEIS, Índice endoscópico de severidad en enfermedad de Crohn; EC, enfermedad de Crohn; ESS, subíndice endoscópico; MH, curación de la mucosa; SES-CD, Índice endoscópico simple para enfermedad de Crohn; W, semana
Impacto de la MH en los resultados a largo plazo en la EC: metanálisis Asociación de la MH en la primera evaluación endoscópica (MH1) con remisión clínica a largo plazo
EC, enfermedad de Crohn; IC, intervalo de con anza; MH, curación de la mucosa; MH1, curación de la mucosa en la primera evaluación endoscópica M–H, Mantel–Haenszel;
OR, relación de probabilidades; SES-CD, Índice endoscópico simple para enfermedad de Crohn
Impacto de la MH en los resultados a largo plazo en la EC: metanálisis Asociación de la MH1 con la tasa libre de cirugías relacionadas con la EC
EC, enfermedad de Crohn; IC, intervalo de con anza; MH, curación de la mucosa; MH1, curación de la mucosa en la primera evaluación endoscópicaM–H, Mantel–Haenszel; OR, relación de probabilidades; SES-CD, Índice endoscópico simple para enfermedad de Crohn
Asociación entre la remisión profunda temprana y la mejoría de los resultados: subanálisis del estudio EXTEND
Hospitalización y remisión IBDQ en la semana 52 en pacientes que alcanzaron remisión profunda tempranaa con adalimumab en la semana 12 8,9
Los pacientes con remisión profunda temprana tuvieron una probabilidad signi cativamente mayor de remisión IBDQ en la semana 52 que aquellos sin remisión profunda temprana
El criterio de valoración de e cacia primaria de curación de la mucosa en la Semana 12 en EXTEND no fue alcanzado (p=0,34) aRemisión profunda de nida como remisión clínica (CDAI <150) y curación completa de la mucosa; bRemisión EIIQ de nida como un puntaje ≥170 en EIIQ EC, enfermedad de Crohn; EIIQ, cuestionario de enfermedad in amatoria intestinal; NS, no estadísticamente signi cativo
La curación de la mucosa se asocia con tasas más bajas de resección en la EC10 Estudio IBSEN: riesgo de cirugía futura en pacientes con curación de la mucosa en 1 año
Estudio IBSEN de cohortes de Noruega (1990–1994) aCuración de la mucosa de nida como subíndice endoscópico 0 o 1 EC, enfermedad de Crohn; IBSEN, In ammatory Bowel South-Eastern Norway
Referencias
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ABBV-AR-00218-MC