Studie 

CED-Patient⋅innen empfinden zusätzliche Betreuung durch medizinische Fachangestellte als bereichernd

In einigen europäischen Ländern sind medizinische Fachangestellte mit einer entsprechenden Zusatzausbildung in die Versorgung von CED-Patient⋅innen involviert. Eine Studie zeigt, welchen Einfluss die Betreuung durch dieses Fachpersonal auf die Versorgungsqualität hat.

An einem französischen Versorgungszentrum für Patient⋅innen mit chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen (CED) wurden im Rahmen einer prospektiven Studie vom 13. März bis zum 13. Juni 2023 alle dort behandelten CED-Patient⋅innen erfasst, die in diesem Zeitraum Kontakt mit speziell geschulten medizinischen Fachangestellten (MFAs bzw. „IBD nurses“) hatten¹. Die Studie sollte unter anderem untersuchen, welche Gründe für den Kontakt mit dem Fachpersonal ausschlaggebend waren und welche Maßnahmen ergriffen wurden, um die Patient⋅innen zu unterstützen. Außerdem wurden die Patient⋅innen dazu befragt, wie zufrieden sie mit der Betreuung durch die MFAs waren¹.

312 Patient⋅innenkontakte in drei Monaten

Insgesamt konnten 132 Patient⋅innen im medianen Alter von 40 Jahren in die Studie eingeschlossen werden. Darunter waren 69 Frauen und 63 Männer. 47 % der Patient⋅innen litten an einer Colitis ulcerosa und 52 % waren an Morbus Crohn erkrankt (bei 1 % der Patient⋅innen konnte die CED nicht eindeutig klassifiziert werden)¹.

In den drei Studienmonaten gab es 312 Kontakte zwischen CED-Patient⋅innen und MFAs, die auf unterschiedlichen Kommunikationswegen zustande kamen (siehe Tabelle 1). Die Gründe für die Kontaktaufnahme sind in Tabelle 2 aufgeführt.

Den insgesamt 22 (vermeintlichen oder echten) medizinischen Notfällen, die im Studienzeitraum an die MFAs kommuniziert wurden, nahm sich ein interdisziplinäres Team an. In 68 % der Fälle handelte es sich um einen Fehlalarm, der keine weiteren Maßnahmen erforderte. In 18 % der Fälle wurden die betroffenen Patient⋅innen an Spezialist⋅innen aus anderen Fachrichtungen überwiesen. 14 % der Notfallmeldungen führten zu einer Hospitalisierung¹.

89 % der Patient⋅innen empfanden zusätzliche Betreuung als bereichernd

Die Patient⋅innen konnten auf einer Zehnpunkteskala angeben, wie zufrieden sie mit der Betreuung durch die MFAs waren (je höher die Punktzahl, desto besser). Das Ergebnis war eindeutig: 78 % der Patient⋅innen vergaben zehn Punkte und 11 % vergaben neun Punkte¹. Mehr als 75 % der Patient⋅innen waren davon überzeugt, dass die von den MFAs ergriffenen Maßnahmen das Krankheitsmanagement verbesserten. Rund 70 % der Patient⋅innen gaben an, dass ihnen der Kontakt zu den MFAs den Zugang zur medizinischen Versorgung erleichterte¹.

Wie lässt sich die CED-Versorgung noch verbessern?

Die Patient⋅innen wurden auch dazu befragt, wie man die CED-Versorgung aus ihrer Sicht weiter verbessern kann. In dieser Umfrage nannten sie die folgenden Punkte¹:

• Die Frequenz der Vorstellungstermine sollte an die individuellen Bedürfnisse des Patienten bzw. der Patientin angepasst sein.
• Die personellen Ressourcen des MFA-Teams sollten gestärkt werden.
• Es sollten auf die Patient⋅innen zugeschnittene Aufklärungsbroschüren angeboten werden und die Interventionsberichte der medizinischen Fachangestellten sollten für die Patient⋅innen einsehbar sein.
• Im Rahmen des Schulungsprogramms sollten weitere Workshops für Patient⋅innen angeboten werden.

Fazit

Die Ergebnisse einer französischen Pilotstudie zeigen, dass speziell geschulte MFAs an CED-Zentren eine Schlüsselrolle in der Versorgung einnehmen. Dafür sprach unter anderem, dass die große Mehrheit der dazu befragten Patient⋅innen die zusätzliche Betreuung durch diese Fachkräfte als große Bereicherung empfand.

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